左心衰竭的诊断依据主要包括以下几个方面：

1. 症状和体征：左心衰竭的典型症状包括呼吸困难、咳嗽、咯血、乏力、水肿等。体征方面，可以出现肺部湿啰音、心音亢进、心脏扩大等。

2. 心电图：心电图可以显示左心室功能不全的特征，如ST段下降、T波倒置等。

3. 心脏超声：心脏超声可以观察左心室的收缩功能，包括左室壁厚度、左室射血分数等。

4. 放射性核素心肌灌注显像：通过注射放射性核素，观察心肌的灌注情况，可以评估左心室的收缩功能。

5. 心脏磁共振成像（MRI）：心脏MRI可以提供更详细的心脏结构和功能信息，有助于诊断左心衰竭。

6. 心脏功能评估：通过心功能评估试验，如运动负荷试验、超声心动图等，可以评估左心室的收缩功能和舒张功能。

综合以上几个方面的检查结果，医生可以综合判断是否存在左心衰竭，并确定具体的病因和严重程度。