心绞痛是一种常见的心血管疾病，其发病机制主要与冠状动脉供血不足有关。具体来说，心绞痛是由于冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌缺血和缺氧而引起的疼痛症状。

心绞痛的发病机制可以分为以下几个步骤：

1. 冠状动脉狭窄或阻塞：冠状动脉是供应心脏血液的主要血管，当冠状动脉狭窄或阻塞时，心脏的供血量减少，导致心肌缺血。

2. 心肌缺血：心肌缺血是指心肌组织在缺血状态下，无法获得足够的氧气和营养物质，从而导致心肌细胞的坏死和功能障碍。

3. 疼痛症状：当心肌缺血发生时，心肌组织会释放出一种叫做“疼痛感受器”的物质，这些物质会刺激神经末梢，进而引起疼痛症状。

4. 疼痛表现：心绞痛的典型症状是胸痛，疼痛通常位于胸骨后或左侧，有时也可能放射到左臂、颈部或下颌。疼痛通常持续数分钟，可能伴随着呼吸困难、出汗、恶心等不适症状。

总之，心绞痛的发病机制主要与冠状动脉供血不足有关，心肌缺血是导致心绞痛的主要原因，疼痛症状则是心肌缺血的表现。