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林云华
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知识库 没有月经的妇女有更年期吗?
没有月经的妇女有更年期吗?
发布时间:2024-06-21
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题目:没有月经的女性是否会经历更年期?

月经对于女性的生育过程至关重要,是正常生育的重要标志之一。然而,在现实生活中,一些女性可能从未经历过月经,或者曾经有过月经但由于各种原因提前终止,使得她们在应该有月经的年龄闭经。那么,这些没有经历月经的女性是否也会经历更年期呢?

为了解答这个问题,首先需要了解不经历月经的原因。不经历月经可以分为真性和假性闭经。假性闭经,也称为隐性闭经,是指卵巢功能正常,保持周期性活动,子宫内膜也正常,但下生殖道的某些部位,如子宫颈、阴道或处女膜可能存在先天性缺陷或后天性损伤,导致闭锁,使经血无法外流。尽管表面上看起来是没有月经,但实际上是由于经血无法排出而在阴道内积聚,形成阴道积血。通过手术处理,如切开处女膜或打开闭锁的阴道和子宫颈,可以治愈假性闭经。另一方面,如果子宫存在缺陷,或者子宫内膜对卵巢的内分泌激素不产生反应,即使卵巢功能正常,也可能导致没有月经的情况。随着卵巢逐渐衰老,由于性激素(尤其是雌激素)的缺乏,可能引起更年期症状。这种情况需要通过全面检查,特别是周期性改变的血液激素水平来进行诊断。

另一种情况是后天性子宫性闭经,可能由于多次刮宫导致全部子宫内膜损伤,或者由于子宫腔的损伤或炎症导致全面粘连,使得子宫内膜失去功能而闭经。即使进行了子宫切除手术,但保留了一侧或双侧卵巢,卵巢仍然能继续发挥功能一段时间,然后可能出现更年期症状。这些情况的更年期表现可以通过临床症状和激素检查来明确诊断。

真性原发性无月经的情况相对较少见,可能是由于卵巢未发育、不能分泌雌激素,或者由于下丘脑-垂体-卵巢之间的协调过程出现问题而导致没有月经和更年期综合症状。研究表明,女性必须首先达到生育期的雌激素水平,才会在雌激素减少时出现急剧的症状变化。相比之下,更年期综合症状是在血液中性激素水平不发生变化的情况下出现的,临床表现也与真性原发性无月经有所不同。

因此,虽然没有月经的女性可能因不同的原因经历更年期,但具体的情况需要通过详细的医学检查和激素水平监测来确定。


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