要检查和确诊梅毒，医生通常会进行以下步骤：

1. 病史和体格检查：医生会询问病史，包括性传播病史、症状和体征。医生还会进行全面的体格检查，包括皮肤检查和淋巴结检查。

2. 实验室检查：医生可能会进行血液检查，以检测梅毒病原体（如梅毒螺旋体）的存在。这些检查包括梅毒螺旋体抗体检测（RPR或V-DRL）和梅毒螺旋体抗原检测（TPHA）。

3. 梅毒病原体培养：医生可能会从感染部位（如皮肤溃疡或淋巴结）采集样本，进行梅毒病原体培养。这种检查可以确定病原体的类型和敏感性。

4. 梅毒病原体DNA检测：医生可能会进行梅毒病原体DNA检测，以确定病原体的存在和活动水平。

5. 梅毒相关检查：医生可能会进行其他检查，以评估梅毒的严重程度和并发症。这些检查可能包括肝功能检查、心脏超声检查和神经系统检查。

确诊梅毒后，医生会根据病情和治疗目标制定治疗方案。治疗通常包括抗梅毒螺旋体药物，如青霉素类或多西环素。治疗期间，医生会定期检查梅毒病原体的存在和活动水平，以确保治疗的疗效。