大便出血伴肛门疼痛可能是肛肠疾病或消化系统问题的表现。以下是一些可能的原因和建议：

1. 痔疮：痔疮是一种常见的肛肠疾病，常见症状包括大便出血、肛门疼痛和肿胀。建议您咨询医生，可能需要进行进一步的检查和治疗。

2. 肛裂：肛裂是一种常见的肛肠疾病，常见症状包括大便出血、肛门疼痛和排便时的疼痛。建议您咨询医生，可能需要进行进一步的检查和治疗。

3. 炎症性肠病：炎症性肠病（IBD）包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，常见症状包括腹泻、腹痛、便血和体重减轻。建议您咨询医生进行进一步的检查和诊断。

4. 消化系统问题：消化系统问题，如溃疡、消化不良和炎症，也可能导致大便出血和肛门疼痛。建议您咨询医生进行进一步的检查和诊断。

总之，大便出血伴肛门疼痛可能是多种疾病的表现，建议您咨询医生进行进一步的检查和诊断。医生可能会进行直肠指检、血液检查、结肠镜检查等，以确定具体的病因和治疗方案。