甲状腺多发结节是否需要手术取决于多个因素，包括结节的大小、数量、位置、形态、功能和是否有其他相关疾病等。以下是一些可能需要手术的情况：

1. 结节较大且位于重要结构（如喉返神经、气管、食管）附近，可能需要手术切除。

2. 结节数量较多且存在多个结节的恶性风险较高，可能需要手术切除。

3. 结节形态不规则，有可疑恶性特征（如边缘模糊、实性成分等），可能需要手术切除。

4. 结节存在功能异常，如压迫周围结构或引起其他相关症状，可能需要手术切除。

5. 结节存在其他相关疾病，如甲状腺功能亢进或减退，可能需要手术切除。

然而，对于大多数甲状腺多发结节，手术通常是不必要的。通常，医生会建议进行定期随访和超声检查，以监测结节的大小和形态。如果结节没有明显变化，可以继续观察。如果结节出现明显增长或出现其他异常表现，医生可能会建议进一步的检查和治疗。

总之，是否需要手术取决于具体的结节特征和医生的判断。如果你有甲状腺多发结节，建议咨询专业医生，他们可以根据你的具体情况给出具体的治疗建议。