1、乳腺纤维腺瘤与乳腺增生：这两种情况均表现为可触及乳腺内的肿块，可能是单发或多发，质地较为坚韧。乳腺纤维腺瘤的肿块通常为单侧单发，呈圆形或卵圆形，边界清晰，活动度大，触摸时无痛感，与月经周期无关，更常见于30岁以下的女性；相比之下，乳腺增生的肿块通常为双侧多发，可能呈结节状、片块状或串珠颗粒状，质地稍韧，肿块常有触痛，与月经周期有关，月经前乳腺通常感到胀满，经后会有所缓解，更多见于30岁以上的女性。必要时，可以进行相关辅助检查以进行鉴别，如乳腺X线摄片，纤维腺瘤通常显示为圆形或卵圆形、密度均匀的阴影，周围可能有环形透明晕，通过这些特征可以与乳腺增生鉴别出来。

2、乳腺纤维腺瘤与乳腺囊肿：这两者都是无痛性的乳腺肿块，通常为单侧单发，边界清晰，表面光滑。但是，乳腺纤维腺瘤的肿块相对较硬，质地略韧，活动度较大，主要发生在18～25岁的女性；与之相比，乳腺囊肿的肿块具有囊性感，活动度不如腺瘤大，通常更多见于妊娠哺乳期，而乳腺单纯囊肿则可能同时具有乳腺增生的临床特征。进行超声检查时，超声对于区分囊性和实性肿块有较大的优势。

3、纤维腺瘤与乳腺癌：这两者均可能引起无痛性的乳腺肿块，通常为单发。乳腺纤维腺瘤的肿块呈圆形或卵圆形，质地坚实，表面光滑，边界清晰，活动度大，生长缓慢，一般较常见的大小为1～3cm，大于5cm的较为罕见，同侧腋窝淋巴结通常不肿大，更常见于30岁以下的女性；而乳腺癌的乳腺肿块可能呈圆形或卵圆形，也可能呈不规则形状，质地较硬，肿块表面不光滑，活动度较差，容易与皮肤和周围组织发生黏连，肿块可能迅速增大，同侧腋窝淋巴结常有肿大，更常见于35岁以上的女性，尤其是中老年妇女。在乳腺X线摄片上，纤维腺瘤通常显示为圆形或卵圆形、密度均匀的阴影，周围可能有环形透明晕；而乳腺癌可能显示为肿块影、细小钙化点、异常血管影、毛刺、皮肤凹陷以及乳头内陷等。在必要时，进行活组织病理检查可以提供组织学证据以进行鉴别。