孕妇拉屎拉出血可能是由于多种原因引起的，具体原因可能因人而异。以下是一些可能导致这种情况的原因：

1. 痔疮：痔疮是一种常见的肛门疾病，可能导致拉屎时出血。痔疮通常发生在肛门周围，特别是在肛门内部。

2. 内痔出血：内痔是直肠黏膜下形成的小血管团，如果内痔破裂，可能会导致拉屎时出血。

3. 痔疮和内痔的混合症：这种情况通常发生在痔疮和内痔同时存在的情况下。

4. 直肠癌：直肠癌是一种恶性肿瘤，可能导致拉屎时出血。

5. 痔疮手术或内痔手术：这些手术可能会导致出血，特别是在手术后的几天内。

如果你有这些症状，建议你咨询医生，进行进一步的检查和诊断。医生可能会建议进行内窥镜检查，以确定出血的具体原因。

如果你不确定是否需要就医，你可以观察出血的情况，例如出血量、出血的颜色和持续时间。如果你的出血情况持续存在或加重，或者伴随其他症状，如腹痛、发热或贫血，那么建议你尽快就医。