大便时疼痛和出血可能是多种消化系统问题的表现，具体原因可能因人而异。以下是一些可能的原因：

1. 痔疮：痔疮是一种常见的肛门疾病，通常表现为排便时疼痛和出血。痔疮通常与长时间坐着或站立有关，例如长时间坐着工作或坐着看电视。

2. 肛裂：肛裂是一种常见的肛门疾病，通常表现为排便时疼痛和出血。肛裂通常与排便时用力过猛有关，例如用力排便或排便时用力过猛。

3. 炎症性肠病：炎症性肠病（IBD）包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，这些疾病可能导致排便时疼痛和出血。IBD通常与免疫系统异常有关，可能与遗传、环境因素和饮食有关。

4. 直肠癌：直肠癌是一种恶性肿瘤，可能导致排便时疼痛和出血。直肠癌通常与排便习惯改变、粪便形状异常、体重减轻和疲劳等症状有关。

如果你有这些症状，建议你尽快就医，以便进行进一步的检查和诊断。医生可能会建议进行结肠镜检查、血液检查和直肠指检等检查，以确定具体的病因。

如果你想预防这些问题，以下是一些建议：

1. 保持良好的排便习惯：定期排便，避免长时间坐着或站立。

2. 饮食健康：保持饮食多样化，增加摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷类食品。

3. 控制体重：保持适当的体重，避免肥胖。

4. 减少压力：通过放松技巧、锻炼和寻求支持来减轻压力。

如果你有任何其他问题，请随时提问。