肺有微小结节可能是一种常见的肺部疾病，但严重程度取决于具体的结节特征和病因。以下是一些可能影响严重程度的因素：

1. 结节大小：微小结节通常指的是直径小于3厘米的结节。如果结节直径大于3厘米，可能需要进一步的评估和治疗。

2. 结节数量：如果肺部有多个微小结节，可能意味着存在肺部炎症或肿瘤的风险。

3. 结节形态：结节的形态可以提供一些线索。如果结节是圆形或椭圆形的，可能是良性的。如果结节的形状不规则，可能是恶性的。

4. 结节生长速度：如果结节在短时间内快速生长，可能意味着恶性肿瘤的风险较高。

5. 结节的影像学表现：通过肺部CT或MRI等影像学检查，可以观察结节的密度、边缘、内部结构等特征，有助于判断结节的严重程度。

总之，微小结节的严重程度需要综合考虑多个因素，建议咨询专业医生进行详细的评估和治疗建议。