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肥厚性心肌病（Dilated Cardiomyopathy，DCM）是一种常见的心脏结构异常疾病，其超声诊断是评估心脏结构和功能的重要方法。以下是肥厚性心肌病超声诊断的详细步骤和要点：
心腔测量：使用二维超声心动图（2D-Echocardiography）测量心脏的长、宽、厚度和容积。注意测量时需要选择合适的切面，如四腔室切面（Apical Four-Chamber View）、左室切面（Left Ventricular Long-Axis View）等。
左室壁厚度：测量左室壁的厚度，通常使用二维超声心动图的左室壁厚度（Left Ventricular Wall Thickness，LVWT）测量。正常左室壁厚度为10-15mm。
左室壁运动：观察左室壁的运动情况，包括收缩期和舒张期的运动。左室壁运动异常可能包括左室壁运动减弱、左室壁运动不协调、左室壁运动不对称等。
左室功能评估：使用二维超声心动图测量左室射血分数（Left Ventricular Ejection Fraction，LVEF）、左室舒张末期容积（Left Ventricular End-Diastolic Volume，LVEDV）和左室收缩末期容积（Left Ventricular End-Systolic Volume，LVESV）等指标，以评估左室功能。
室壁纤维化：观察室壁的纤维化情况，包括室壁纤维化斑（Fibrosis Spot）、室壁纤维化带（Fibrosis Band）等。室壁纤维化是DCM的主要病理特征之一。
心包积液：观察心包积液的存在和程度。心包积液可能提示心脏功能不全或心包炎等并发症。
其他异常：观察其他可能与DCM相关的异常，如二尖瓣反流、三尖瓣反流、心房扩大等。
综合以上步骤和要点，超声诊断肥厚性心肌病需要综合分析心脏的解剖结构、运动情况和功能指标，以确定是否存在肥厚性心肌病，并评估病情的严重程度。
