子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，是否需要手术取决于肌瘤的大小、数量、位置以及患者的症状和体征。以下是一些可能需要手术治疗的子宫肌瘤情况：

1. 肌瘤过大或数量过多，导致子宫变形或压迫周围器官，如膀胱、肠道等，引起排尿困难、便秘、腹痛等症状。

2. 肌瘤位于子宫颈或宫颈，可能导致月经过多、不孕、流产等。

3. 肌瘤位于子宫内膜，可能影响月经周期，导致月经过多或过少。

4. 肌瘤位于子宫肌层，可能引起子宫收缩不良、子宫出血等。

5. 肌瘤位于子宫壁，可能引起腹痛、月经过多、不孕等症状。

6. 肌瘤位于子宫颈或宫颈，可能引起性交疼痛、性交困难等。

需要注意的是，手术治疗子宫肌瘤的具体决策应由妇科医生根据患者的具体情况做出。在进行手术治疗前，医生会进行详细的评估和咨询，以确定最佳的治疗方案。