老年人头痛的原因因年龄而异，但在临床上很常见，因此需要引起足够的重视。

老年人头痛的常见原因有以下几个方面：

1) 脑血管病变引起的头痛：高血压动脉硬化是老年人常见的疾病，由于血压的波动，常表现为全头痛，疼痛感呈沉重、间歇性钝痛、胀痛以及搏动样痛，疼痛剧烈时，还可能出现炸裂样的头痛，伴随头晕和恶心。长期高血压和动脉硬化容易并发脑血管意外，如脑出血、脑血栓和慢性硬脑膜下血肿，这些病变都可以引起头痛。

2) 颅内肿瘤引起的头痛：老年人是肿瘤高发阶段，如果突然出现头痛，应该警惕颅内肿瘤的发生。常见的肿瘤有胶质细胞瘤、脑膜瘤和神经纤维瘤等。其他系统的肿瘤也常转移到颅内，如肺癌、胃癌、乳腺癌和鼻咽癌都可能侵入颅内，头痛是这些肿瘤的主要临床症状之一。

3) 颈椎病引起的头痛：老年人常见颈椎骨质增生，刺激神经，导致颈神经根和椎动脉受压。颈神经根受压直接刺激神经，引发头痛；椎动脉受压则导致供血不足，也可能引起头痛。除了头痛，颈椎病还往往伴随头晕、患侧上肢麻木、疼痛以及肩背沉重感等症状。

4) 全身系统性疾病引起的头痛：呼吸道和肺部急慢性感染、哮喘和阻塞性肺气肿导致缺氧和二氧化碳潴留，从而引发头痛。循环系统疾病，如冠心病、心律失常、心力衰竭和心肌梗死，也可能导致头痛。吸入有害气体或摄入含毒食物也可能引发头痛。

5) 老年性青光眼：一种眼病，主要特征是眼压升高，其中闭角型青光眼最为常见。闭角型青光眼在情绪波动、紧张、过劳或滴用散瞳药后容易发作。需要提醒的是，急性闭角型青光眼发作时常伴有半边头痛、恶心、呕吐、发热等全身症状，往往被误认为是重感冒或胃肠炎，延误了治疗，造成了视功能严重损害甚至失明。这种情况在临床上并不少见，因此老年人出现眼痛和偏头痛等症状时，要时刻警惕青光眼，应及时就诊。

6) 其他：老年人如患有多种慢性病，常需要服药治疗。例如，心绞痛患者服用硝酸甘油可以扩张脑血管，从而引起搏动性头痛。低血糖和低颅压等疾病也常表现为头痛，也应引起重视。

综上所述，老年人头痛的常见原因主要是继发性病变和器质性病变。因此，在诊断和治疗上应该找到根本原因，并及时进行治疗。