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董丽娟
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新生儿黄疸 病理性莫忽视
发布时间:2024-09-09
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新生儿黄疸的病理性原因

新生儿黄疸是指新生儿皮肤和眼睛变黄的情况。病理性黄疸是指新生儿黄疸持续时间较长,且伴有其他症状,可能提示一些潜在的病理性原因。以下是一些病理性黄疸的病因:

  1. 胆红素生成过多:胆红素生成过多可能是由于胆道梗阻、先天性胆道畸形、胆结石或胆道感染等原因导致的。

  2. 溶血性黄疸:溶血性黄疸是由于红细胞破坏过多导致的。可能的原因包括遗传性或获得性溶血性贫血、新生儿溶血病等。

  3. 感染性黄疸:感染性黄疸是由于感染导致的黄疸。可能的原因包括新生儿败血症、新生儿肺炎、新生儿败血症性肝炎等。

  4. 胆道闭锁:胆道闭锁是由于胆道结构异常导致的黄疸。可能的原因包括先天性胆道闭锁、胆道狭窄等。

  5. 新生儿溶血病:新生儿溶血病是由于红细胞破坏过多导致的黄疸。可能的原因包括ABO血型不合、Rh血型不合等。

新生儿黄疸的诊断和治疗

病理性黄疸的诊断通常需要进行一些检查,包括:

  1. 血清胆红素水平:血清胆红素水平是诊断黄疸的重要指标。

  2. 肝功能检查:肝功能检查可以评估肝脏的功能。

  3. 胆道造影:胆道造影可以帮助诊断胆道梗阻和胆道畸形。

  4. 骨髓穿刺:骨髓穿刺可以评估溶血性黄疸的可能性。

病理性黄疸的治疗取决于具体的病因。治疗方法可能包括:

  1. 支持治疗:包括维持适当的液体和电解质平衡、维持适当的血糖水平等。

  2. 胆红素清除:胆红素清除可以通过光疗、换血、药物治疗等方式进行。

  3. 病因治疗:针对具体的病因,可能需要进行手术、药物治疗等。

结论

病理性黄疸是一种需要重视的新生儿黄疸类型。诊断病理性黄疸通常需要进行一些检查,并根据具体的病因进行治疗。及早诊断和治疗病理性黄疸可以帮助新生儿保持健康。


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医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。延迟喂奶(开奶晚)、呕吐、生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚均可加重生理性黄疸。新生儿ABO溶血、RH溶血、先天性胆道闭锁、婴儿肝炎综合症、败血病等,可造成病理性黄疸。黄疸严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),该病多危及生命,即便抢救治疗及时保住生命也会遗留日后的脑瘫。
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