纵隔肿瘤的诊断依据主要包括以下几个方面：

1. 临床表现：患者可能出现呼吸困难、胸痛、声音嘶哑、吞咽困难等症状。这些症状可能提示纵隔肿瘤的存在。

2. 体格检查：医生可以通过听诊、触诊等方法，检查患者的呼吸音、心率、脉率等，以及了解纵隔是否有肿块、压痛等体征。

3. 影像学检查：常用的影像学检查包括X线、CT、MRI等。这些检查可以提供纵隔肿瘤的解剖结构、大小、位置、浸润程度等详细信息，有助于诊断和分期。

4. 病理学检查：通过手术或穿刺活检获取肿瘤组织，进行病理学检查，可以确定肿瘤的细胞类型、分化程度、浸润深度等，有助于确定肿瘤的性质和预后。

5. 肿瘤标志物检测：一些肿瘤标志物，如肿瘤抗原、肿瘤抑制物等，可以通过血液或体液检测，帮助诊断纵隔肿瘤的存在。

综合以上几个方面的检查和诊断，医生可以综合分析，最终确定纵隔肿瘤的诊断。当然，具体的诊断依据还需要根据具体的临床情况和检查结果来确定。