前列腺结核是一种较为少见的泌尿系统感染疾病，鉴别诊断前列腺结核需要综合考虑以下几个方面：

1. 病史：了解患者的病史，包括既往感染史、职业暴露史、家族史等。前列腺结核患者常伴有发热、乏力、体重下降等全身症状。

2. 体格检查：检查前列腺体征，包括直肠指诊、触诊前列腺硬度等。前列腺结核患者常伴有前列腺压痛、结节等体征。

3. 实验室检查：包括尿液检查、前列腺液检查、血常规等。前列腺结核患者常伴有白细胞增多、红细胞增多、中性粒细胞比例增高等。

4. 影像学检查：包括超声、CT、MRI等。前列腺结核患者常伴有前列腺结构异常、钙化等影像学表现。

5. 病理学检查：前列腺结核患者常伴有前列腺组织病理学改变，包括结核菌感染、肉芽肿形成等。

综合以上几个方面的检查，可以初步鉴别诊断前列腺结核。如果怀疑前列腺结核，建议患者前往泌尿外科专科医院进行进一步的检查和诊断。