支气管肺炎（Bronchopneumonia）是一种常见的儿童呼吸系统感染，通常由细菌或病毒引起。以下是一些鉴别诊断的要点：

1. 病史：了解患儿的病史非常重要。询问患儿是否有呼吸道感染的病史，如感冒、咳嗽、发热等。此外，还要了解患儿的免疫状态、家族病史等。

2. 症状：支气管肺炎的症状包括咳嗽、咳痰、发热、呼吸急促、喘息等。与普通感冒相比，支气管肺炎的症状通常更严重，持续时间更长。

3. 体征：体格检查可以提供一些重要的线索。患儿可能会有呼吸急促、鼻翼扇动、胸部凹陷等体征。

4. 影像学：胸部X线检查是诊断支气管肺炎的重要工具。典型的X线表现包括肺纹理增深、肺叶或肺段实变、肺门淋巴结肿大等。

5. 实验室检查：实验室检查包括血常规、C反应蛋白、病原学检查等。血常规可以提示感染的程度和类型，C反应蛋白可以反映炎症的程度。病原学检查可以帮助确定感染的病原体。

6. 其他：支气管肺炎的鉴别诊断还包括其他呼吸系统感染，如肺炎支原体肺炎、病毒性肺炎等。这些感染的症状和体征可能与支气管肺炎相似，但具体的鉴别诊断需要结合病史、体征、影像学和实验室检查综合分析。

总之，鉴别诊断支气管肺炎需要综合考虑病史、症状、体征、影像学和实验室检查等。如果怀疑患儿患有支气管肺炎，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。