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知识库 糖尿病的"后路"肾衰竭
糖尿病的"后路"肾衰竭
发布时间:2024-09-09
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糖尿病是一种慢性疾病,如果控制不当,可能会导致多种并发症,其中包括肾衰竭。肾衰竭是指肾脏功能受损,无法正常清除体内废物和维持体内水分平衡。

糖尿病的肾衰竭通常被称为糖尿病肾病(DN),是糖尿病的常见并发症之一。糖尿病肾病的发病机制与高血糖、高血压和蛋白尿有关。高血糖会损害肾脏的毛细血管和肾小球,导致肾脏功能受损。高血压会增加肾脏负担,导致肾脏损伤。蛋白尿是糖尿病肾病的标志之一,因为肾脏无法过滤血液中的蛋白质。

糖尿病肾病的发病机制是复杂的,涉及多个病理过程。其中包括肾小球滤过膜的损伤、肾小管的损伤、肾小球的炎症反应以及肾小管上皮细胞的功能障碍。这些病理过程会导致肾脏功能受损,最终可能导致肾衰竭。

治疗糖尿病肾病的目标是延缓肾衰竭的进展,并提高患者的生活质量。治疗方法包括控制血糖、高血压和蛋白尿,以及使用药物来保护肾脏功能。此外,定期进行肾脏功能检查和治疗方案的调整也是重要的。

总的来说,糖尿病肾病是一种严重的并发症,需要长期的治疗和管理。通过控制血糖、高血压和蛋白尿,以及使用药物来保护肾脏功能,可以延缓肾衰竭的进展,提高患者的生活质量。


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肾功能衰竭要根据各种并发症进行治疗,有替代疗法。在肾功能衰竭的情况下,可能会出现涉及体内多个系统的并发症。如肾性贫血,需要补铁和促红细胞生成素治疗。如有电解质紊乱,如高钾血症,可用高钾血症治疗。如出现代谢性酸中毒、慢性肾脏病相关的钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进,应根据情况调整钙磷和甲状旁腺激素水平,并给予对症治疗。如果糖尿病进展到肾衰竭和尿毒症,就需要透析。如果出现明显的容量超负荷、体内水分过多、心力衰竭,或者恶心、呕吐、营养不良等。,可选择血液透析、腹膜透析或肾移植进行透析治疗。
潘永源
发布时间:2023-01-25