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杨春喜
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知识库 急性肾功能衰竭的治疗
急性肾功能衰竭的治疗
发布时间:2024-09-09
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急性肾功能衰竭(AKI)是一种严重的肾脏疾病,通常由感染、药物中毒或创伤等引起。以下是一些治疗急性肾功能衰竭的方法:

1. 液体管理:AKI患者通常存在水和电解质紊乱,因此液体管理是治疗的关键。医生可能会建议限制液体摄入量,以减轻心脏负担,并确保水分和电解质的平衡。

2. 营养支持:AKI患者可能无法通过正常饮食摄取足够的营养,因此可能需要营养支持。这可能包括静脉注射或口服营养剂,以提供足够的蛋白质、碳水化合物和脂肪。

3. 药物治疗:AKI可能与某些药物有关,因此医生可能会停用这些药物,或使用其他药物来治疗AKI。例如,利尿剂可能用于控制水潴留,而抗生素可能用于治疗感染。

4. 透析治疗:在某些情况下,AKI可能需要透析治疗。透析是一种通过透析器将血液从体内分离出来,去除废物和多余的水分,然后再将血液输回体内的治疗方法。

5. 血液净化治疗:某些AKI患者可能需要血液净化治疗,如血液透析、腹膜透析或血液滤过。这些治疗方法可以清除血液中的废物和毒素,以减轻肾脏负担。

6. 肾脏替代治疗:在某些情况下,AKI可能需要肾脏替代治疗,如肾移植或肾脏透析。这些治疗方法可以提供持续的肾脏功能,以维持患者的生命。

治疗AKI的具体方法取决于患者的具体病情和病因。因此,建议患者在治疗过程中与医生密切合作,以确保治疗方案的适当性和有效性。


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急性肾功能衰竭的治疗
一、积极治疗原发病、去除病因二、少尿期的治疗①早期可试用血管扩张药物如罂粟碱30-40mg,2次/d,肌注:或酚妥拉明10-20mg,如无效,可用速尿800-1000mg加入5%葡萄糖250ml内静滴,有时可达到增加尿量的目的。在血容量不足情况下,该法慎用。②保持液体平衡,一般采用“量出为入”的原则,每日进水量为一天液体总排出量加500ml;具体每日进水量计算式为:不可见失水量(981±141ml)-内生水(303±30ml)-细胞释放水(124±75ml)+可见的失水量(尿、呕吐物、创面分泌物、胃肠或胆道引流量等)体温每升高1摄氏度,成人酌加入水量60-80ml/d。③饮食与营养:每日热量应>6277焦耳,其中蛋白质为20-40g/d,以牛奶、蛋类、鱼或瘦肉为佳,葡萄糖不应<150g/d,据病情给予适量脂肪,防止酮症发生,重症可给全静脉营养疗法。④注意钾平衡;重在防止钾过多,要严格限制食物及药品中钾的摄入,彻底清创,防止感染,如已出现高钾血症应及时处理;可用10%葡萄糖酸钙10ml,缓慢静注,以拮抗钾离子对心肌及其它组织的毒性作用,25%葡萄糖液300ml加普通胰岛素15IU,静滴,
王珂
发布时间:2024-03-21