乳腺癌的判断通常基于以下几个方面：

1. 临床检查：医生会进行触诊，检查乳房是否有硬块、肿块或异常的结节。

2. 影像学检查：包括乳腺X线摄影（乳腺X线）和乳腺磁共振成像（MRI）。乳腺X线可以检测到乳腺内的钙化和肿块，而MRI可以提供更详细的图像。

3. 组织学检查：通过手术或穿刺活检获取乳腺组织样本，进行病理学检查。病理学检查可以确定肿瘤的类型、大小、浸润程度等。

4. 血液检查：血液检查可以检测到一些与乳腺癌相关的生物标志物，如雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER2）等。这些指标可以帮助确定乳腺癌的类型和治疗方案。

5. 家族史：如果有家族中乳腺癌的发病史，可能需要进行额外的检查和筛查。

需要注意的是，乳腺癌的判断通常需要综合考虑以上几个方面的检查结果，以确定是否存在乳腺癌的风险。如果您有任何疑虑或担忧，建议咨询专业医生以获取更准确的诊断和治疗建议。