自发性气胸是一种常见的胸部疾病，胸腔镜手术是一种治疗自发性气胸的有效方法。以下是一些可能的适应症：

1. 急性自发性气胸：当患者出现严重的气胸症状，如呼吸困难、胸痛、咳嗽等，且经保守治疗无效时，可以考虑胸腔镜手术。

2. 慢性自发性气胸：当患者出现反复发作的气胸，且保守治疗效果不佳时，可以考虑胸腔镜手术。

3. 气胸伴纵隔气肿：当患者出现纵隔气肿，且保守治疗无效时，可以考虑胸腔镜手术。

4. 气胸伴肺大疱：当患者出现肺大疱，且保守治疗效果不佳时，可以考虑胸腔镜手术。

5. 气胸伴肺不张：当患者出现肺不张，且保守治疗效果不佳时，可以考虑胸腔镜手术。

6. 气胸伴肺切除术：当患者需要进行肺切除术，但气胸阻碍了手术操作时，可以考虑胸腔镜手术。

需要注意的是，手术的适应症可能因患者的具体情况而异，建议在医生的指导下进行决策。