大便时先出血后大便可能是一种消化道出血的症状。消化道出血是指血液从胃肠道的黏膜或溃疡处进入肠道，导致大便带血。这种情况可能是由多种原因引起的，包括：

1. 痔疮：痔疮是常见的消化道出血原因之一。痔疮的出血通常是在排便时或排便后出现，出血量通常不大。

2. 结肠炎：结肠炎是一种炎症性肠病，可能导致大便带血。结肠炎的出血通常伴随着腹泻、腹痛等症状。

3. 溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，可能导致大便带血。溃疡性结肠炎的出血通常伴随着腹痛、腹泻等症状。

4. 胃肠道肿瘤：胃肠道肿瘤，如结肠癌、直肠癌等，也可能导致大便带血。这些肿瘤的出血通常是持续性的，且伴随着其他症状，如腹痛、消化不良等。

如果你出现这种症状，建议尽快就医，进行进一步的检查和诊断。医生可能会进行结肠镜检查、血液检查、影像学检查等，以确定出血的具体原因。