冠心病的一级预防主要包括以下几个方面：

1. 健康生活方式：包括戒烟、限制饮酒、控制体重、保持健康的饮食习惯（低脂、低胆固醇、高纤维）、增加体力活动、减轻精神压力等。

2. 控制危险因素：包括控制高血压、高血糖、高血脂、高胆固醇等危险因素。

3. 药物治疗：对于存在冠状动脉狭窄的患者，可以考虑使用抗血小板药物（如阿司匹林）、抗凝药物（如华法林）、硝酸酯类药物（如硝酸甘油）等药物来预防冠心病的发生。

冠心病的二级预防主要包括以下几个方面：

1. 药物治疗：对于已经发生冠心病的患者，可以考虑使用抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI/ARB等药物来控制冠心病的进展。

2. 手术治疗：对于存在严重的冠状动脉狭窄或心肌梗死的患者，可以考虑进行冠状动脉旁路手术（CABG）或冠状动脉支架置入术（PCI）等手术治疗。

3. 生活方式管理：包括戒烟、限制饮酒、控制体重、保持健康的饮食习惯（低脂、低胆固醇、高纤维）、增加体力活动、减轻精神压力等。

总之，冠心病的预防包括一级预防和二级预防，一级预防重在预防冠心病的发生，二级预防重在控制冠心病的进展。通过综合管理，可以有效降低冠心病的发生率和严重程度。