小孩耳朵听不清可能有多种原因，以下是一些常见的可能性：

1. 耳道堵塞：耳道内的异物（如耳垢）或耳道结构异常（如耳道狭窄）可能导致听力障碍。这种情况通常需要专业的耳鼻喉科医生进行检查和治疗。

2. 中耳感染：中耳感染（如中耳炎）可能导致耳道肿胀和疼痛，进而影响听力。这种情况通常需要使用抗生素治疗，以控制感染并促进中耳的恢复。

3. 听力损失：先天性听力损失（如先天性失聪）或后天性听力损失（如耳蜗感染、噪声损伤等）可能导致小孩听力障碍。这种情况通常需要专业的听力学家进行评估和治疗。

4. 耳神经受损：耳神经受损（如突发性耳聋）可能导致暂时或永久性听力损失。这种情况通常需要进行进一步的检查和治疗，以确定具体的病因和治疗方法。

5. 其他原因：其他可能导致小孩耳朵听不清的原因包括：外耳感染、内耳结构异常、听神经受损等。这些情况通常需要专业的医生进行评估和治疗。

总之，小孩耳朵听不清可能是由多种原因引起的。如果您担心您的小孩的听力问题，建议您咨询专业医生进行详细的评估和治疗。