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赵晓东
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知识库 尿频伴尿急和尿痛应该如何诊断
尿频伴尿急和尿痛应该如何诊断
发布时间:2024-07-22
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问询重点包括膀胱刺激症状的病程、婚姻状况、生育史、排尿困难和肉眼血尿情况、发热情况、腰痛情况以及妇科和盆腔疾病史等。

体格检查应注意肾脏压痛、叩击痛情况,上输尿管、腰肋点压痛情况,膀胱内尿潴留情况以及下腹压痛情况。对于儿童,需要注意肠胀气和鼓肠情况。

实验室检查应包括血液和尿液常规检查,尿液中脓尿和菌尿的情况,必须进行尿液细菌培养检查。如果怀疑有L菌株感染,应进行高渗培养。如果怀疑免疫功能异常,应进行免疫功能检查,并重点检查肾功能。

膀胱镜检查有助于确定间质性膀胱炎、膀胱结石、肿瘤、尿道狭窄和肾盂积水。如果怀疑前列腺肥大或癌症,应进行前列腺肛门检查。

X线检查有助于诊断肾脏大小、泌尿系统肿瘤、结石和尿路畸形,必要时可以进行CT和MRI检查。

超声检查有助于发现肾积水、测量肾脏大小,以及发现泌尿系统结石、前列腺肥大和肿瘤。

尿流动力学检查有助于发现尿液逆流、尿路狭窄和梗阻。


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