高血压引发的头痛有不同的程度，被称为高血压性头痛，这在高血压患者中非常普遍。患有高血压的人中，约有55.4%出现头痛症状，有些统计数据甚至更高，达到80%左右。一般而言，年轻成年人中高血压引起的头痛更为普遍，而老年人相对较少。女性可能比男性更容易出现头痛，尤其是在初次发病、高血压急性发作或头痛加重时，而在高血压稳定期，头痛症状较轻。然而，需要注意的是，血压水平并不与头痛的程度成正比，与血压波动的关系更为密切。

高血压引发头痛的原因可能与以下因素有关：①由于血压上升，导致血管异常扩张，刺激动脉壁的痛觉感受器，表现为头部的钝痛、搏动性跳病，可能出现在头部的一侧或两侧的前头部，也可能出现在后头部，甚至是整个头部; ②由于头部肌肉反射性收缩，导致头部周围紧箍样疼痛或持续性钝痛，多发生在枕下颈项部，有时伴有轻度颈部紧硬感。这种头痛的性质也可能与心理因素有关; ③由于大脑功能紊乱，引起颅内血管舒缩障碍，出现全头部的弥漫性胀痛或钝痛。

典型的高血压性头痛患者通常在清晨醒来后经历额枕部头痛，低头或用力屏气后头痛可能加重，伴有头晕、耳鸣和失眠。患者可能会出现健忘和情绪波动较大的症状。如果高血压迅速升高，血压值达到200mmHg/130mmHg以上，被称为恶性高血压或急进型高血压，可能出现视网膜渗出、出血和视乳头水肿，病情发展迅速，头痛发生率达84.1%～87%。如果血压无法有效控制，并且受到一些诱发因素的影响，如强烈的情绪变化、心理创伤、过度劳累、寒冷刺激和内分泌失调等，患者可能出现剧烈头痛、头晕、眩晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸、呼吸急促、视力模糊、腹痛、尿频、尿少、排尿困难、出汗、手足颤抖等，这被称为高血压危象。在急进型高血压或严重缓进型高血压患者中，如果伴有明显的脑动脉硬化，血压常常高达26.7/16kPa（200/12mmHg）以上，甚至可达33.3kPa（250/150mmHg），可能发生脑部小动脉持久而显著的痉挛，随后是被动性或强制性扩张（动脉血压超过了脑血管自动调节的范围），导致急性脑循环障碍，脑组织过度灌注，引起脑水肿和颅内压增高，出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、焦虑不安、脉搏缓慢而有力，可能伴有呼吸困难或减缓、视力障碍、视野模糊、抽搐、意识混乱，甚至昏迷，这种情况被称为高血压脑病。以上这些情况都需要及时正确的诊断和处理，切勿在家中自行治疗。