癫痫是一种神经系统疾病，其发病机制非常复杂，包括多种遗传和环境因素。尽管癫痫的确具有一定的遗传倾向，但并不是所有的癫痫患者都有家族史。

癫痫的遗传性主要表现在以下几个方面：

1. 单基因遗传：某些特定的基因突变与癫痫的发病密切相关，如Dravet综合征（又称婴儿痉挛症）、常染色体显性遗传性癫痫等。这些基因突变可能导致神经元的异常放电，从而引发癫痫发作。

2. 多基因遗传：许多癫痫患者没有明确的单基因突变，而是由多个基因的微小突变共同作用导致癫痫的发生。这些基因可能与神经元的发育、功能以及兴奋性有关。

3. 遗传性综合征：一些癫痫患者可能伴有其他遗传性疾病，如21三体综合征、18三体综合征等。这些综合征可能导致癫痫的发病风险增加。

4. 表观遗传：研究发现，癫痫患者的某些表观遗传标记物与癫痫发作有关，如甲基化、组蛋白修饰等。这些标记物的异常可能影响神经元的发育和功能。

总之，癫痫的遗传性是复杂的，可能涉及多种基因突变和表观遗传标记物。然而，并非所有癫痫患者都具有家族史，因此癫痫的发病机制仍然需要进一步的研究。如果您有癫痫家族史，建议咨询专业医生以获取更详细的遗传咨询。