药物引产是一种在妊娠后期使用药物来促进子宫收缩，以促进分娩的过程。是否必须清宫，具体取决于医生的建议和患者的具体情况。

药物引产的目的是为了促进分娩，以便安全地分娩出胎儿。然而，药物引产也可能导致子宫收缩过于强烈，导致子宫破裂或其他并发症。因此，医生通常会根据患者的具体情况来决定是否进行药物引产。

如果医生认为药物引产是必要的，那么在药物引产后，医生可能会建议进行清宫手术，以确保子宫内膜和胎儿的完全清除。然而，是否进行清宫手术，具体取决于医生的判断和患者的意愿。

总之，药物引产是否必须清宫，取决于医生的建议和患者的具体情况。如果您有任何关于药物引产和清宫手术的疑问，请咨询您的医生以获取具体的建议和指导。