胃癌晚期腹腔积水（ascites）是由于胃癌的扩散和浸润，导致腹膜和腹膜间隙内的液体积聚。这种积水通常是恶性的，并且可能与胃癌的进展和转移有关。

腹腔积水的原因主要有以下几个方面：

1. 肿瘤浸润：胃癌的浸润可以导致腹膜和腹膜间隙内的液体积聚。这些肿瘤细胞可以破坏正常的组织结构，导致液体积聚。

2. 腹膜水肿：胃癌的浸润和转移可能导致腹膜水肿，进一步增加腹腔内的液体。

3. 淋巴回流障碍：胃癌的浸润和转移可能导致淋巴回流障碍，导致液体积聚。

4. 腹膜吸收障碍：胃癌的浸润和转移可能导致腹膜吸收障碍，进一步增加腹腔内的液体。

腹腔积水可能导致一系列症状，包括腹胀、腹部沉重感、呼吸困难、恶心和呕吐等。

治疗胃癌晚期腹腔积水的方法包括：

1. 控制肿瘤进展：通过手术、化疗、放疗和靶向治疗等方法，控制胃癌的进展，减少腹腔积水的发生。

2. 利尿剂治疗：使用利尿剂可以帮助减少腹腔内的液体积聚。

3. 腹腔穿刺和引流：通过腹腔穿刺和引流，将腹腔内的液体排出，减轻症状。

4. 腹腔化疗：在腹腔内注射化疗药物，可以直接作用于肿瘤细胞，减少腹腔积水的发生。

5. 腹腔内注射药物：使用一些药物，如生长抑素类似物，可以减少腹腔内的液体积聚。

治疗胃癌晚期腹腔积水需要综合考虑患者的病情和治疗目标，选择合适的治疗方法。同时，定期进行腹部超声检查和腹腔穿刺，以评估治疗效果和调整治疗方案。