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任冬梅
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知识库 手外伤肌腱损伤的检查
手外伤肌腱损伤的检查
发布时间:2024-08-08
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肌腱断裂的表现在于手的休息位发生改变。例如,屈指肌腱断裂时,受影响的手指在休息时会呈现更大的伸直角度;而伸指肌腱断裂则导致手指在休息时屈曲角度增大。此外,受影响手指的主动屈指或伸指功能将丧失,同时可能出现一些典型的畸形,如指深、浅屈肌腱断裂时,手指可能呈现伸直状态。

对于掌指关节背侧近端的伸肌腱断裂,会使掌指关节呈屈曲位;近节指骨背侧伸肌腱损伤则导致近侧指间关节呈屈曲位;而中节指骨背侧的施肌腱损伤可能导致手指末节呈锤状指畸形。需要注意的是,同一关节的功能可能有多条肌腱参与作用,一条肌腱损伤不一定会表现出明显的功能障碍,例如在屈腕、伸腕等方面。

屈指肌腱的检查方法包括固定伤指中节,让患者主动屈远侧指间关节。如果不能屈曲,则可能是指深屈肌腱断裂。另一种方法是固定除被检查的伤指外的其他三个手指,让患者主动屈曲近侧指间关节。如果不能屈曲,则可能是指浅屈肌腱断裂。当指深、浅屈肌腱均断裂时,该指的两指间关节将不能屈曲。对于拇长屈肌腱功能的检查,需要固定拇指近节,让患者主动屈曲指间关节。值得注意的是,屈指肌腱断裂不影响掌指关节的屈曲功能,需要特别关注这一点。


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