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赖光辉
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知识库 甲亢为何“重女轻男”
甲亢为何“重女轻男”
发布时间:2024-06-22
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标题:解析甲亢:从诊断到治疗,深入了解这一内分泌疾病

正文:

甲亢是一种常见的内分泌疾病,虽然很多人听说过这个词,但对其具体意义却不甚了解。让我们一起来深入了解一下这一病症吧!

近日,一位白领女性走进诊室,滔滔不绝地诉说着最近身体的不适。她在一家外资企业工作,虽然薪酬丰厚,但工作压力巨大,任务逐年增加。近几个月,她出现了消瘦、失眠、心悸等症状,并发现几个女同事也有相似的不适,上司却责备她们太娇气。我怀疑她可能患有甲亢,为她开具了甲状腺功能检查单,结果证实了我的诊断,这位女士确实患有甲亢。

为什么甲亢更“偏爱”女性呢?甲亢是一种常见的内分泌疾病,最主要的原因之一是弥漫性毒性甲状腺肿。这与慢性淋巴细胞性甲状腺炎、自身免疫性原发甲状腺功能减退症等有关,被统称为自身免疫性甲状腺病。研究发现,女性明显多于男性患甲亢,特别是在青中年女性中,患病率是男性的4~6倍。因此,像那位女士及她的同事一样被误认为“太娇气”的情况,可能存在误会。有报道称,一个家族中共有11人患甲亢,其中8名为女性。

甲亢“偏爱”女性的原因首先与遗传有关。同卵双胞胎中,相继患甲亢的机会高达30%~60%,而异卵双生者仅为3%~9%。近年来,科学家通过基因组扫描方法发现了甲亢的三个连锁基因,从某种程度上解释了甲亢在女性中更容易发生的特点。然而,即使存在遗传倾向,也不能断言甲亢患者的子女必定会患病。

其次,甲亢是一种有遗传倾向的自身免疫性疾病。甲亢患者的免疫功能紊乱,与其他自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)一样,更容易发生在女性患者身上。

尽管甲亢与遗传和自身免疫有关,外部环境因素的变化对于甲亢的发病也有很大的影响。其中,精神因素的刺激尤为重要,许多甲亢患者病史中都存在明确的精神压力过大情况,例如学习压力大、家庭关系不和睦、升学升职考试等,都可能引发或加重甲亢。精神紧张可能通过激素变化和免疫反应增强而导致甲亢。因此,应当避免过度的精神紧张,特别是对于有甲亢家族史的人,要注意劳逸结合,关注身体休息,患者的家人也应理解和谦让,创造一个安静舒适的环境。

另一个外部因素是高碘摄入,这是诱发甲亢的另一个重要因素。随着生活水平的提高,人们日常饮食中海鲜摄入增加,导致一些甲亢患者纠结于“多碘还是少碘”问题。由于碘是合成甲状腺素的原材料,碘摄入过多会加重和诱发甲亢。在一些国家,如美国、黎巴嫩等,实行加碘盐后,甲亢患者的一级亲属中,甲亢患病率与碘摄入量明显相关。因此,在有遗传背景的人中,碘摄入过多可能导致甲亢的发生,甚至使患者病情加重和易于复发。

由于甲亢好发于20~40岁的女性,不可避免地涉及到结婚和生育的问题。尽管甲亢患者的生殖能力通常正常,但在甲亢未得到控制时,可能导致月经紊乱、闭经和不孕。另外,甲亢患者处于高代谢消耗状态,因此建议患者在病情得到控制或治愈后再考虑结


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