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张久亮
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知识库 低血压怎么诊断鉴别
低血压怎么诊断鉴别
发布时间:2024-09-13
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低血压(hypotension)是指血压低于正常范围,通常是指收缩压(SBP)低于90mmHg或舒张压(DBP)低于60mmHg。以下是一些诊断和鉴别低血压的方法:

  1. 病史:了解患者的病史,包括既往血压水平、家族史、药物使用史等。

  2. 体格检查:测量血压,特别是在站立位时测量。此外,还可以检查是否有其他相关症状,如头晕、乏力、晕厥等。

  3. 检查指标:检查血液生化指标,如血红蛋白、血细胞比容、肌酐等,以排除其他疾病引起的低血压。

  4. 心脏超声:通过心脏超声检查,可以评估心脏结构和功能,以排除心脏疾病引起的低血压。

  5. 心电图:通过心电图检查,可以评估心脏传导功能和心肌缺血情况,以排除心脏疾病引起的低血压。

  6. 血液动力学检查:通过血液动力学检查,可以评估心脏功能和血管阻力,以确定低血压的原因。

  7. 临床试验:进行一些临床试验,如卧位试验、立位试验等,以评估低血压的具体原因。

鉴别低血压时,还需要与其他疾病进行鉴别,如贫血、低血糖、药物副作用等。如果怀疑低血压,建议患者就医,由专业医生进行详细的检查和诊断。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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低血压鉴别诊断
​诊断低血压诊断,主要是依据动脉血压测量值低于正常血压值的标准。鉴别诊断,主要根据以下情况进行:第一,除询问低血压以外,还有没有其他的血管症状,有没有其它系统的疾病。如没有以上因素,则考虑为原发性低血压。再就是询问有没有造成急性血容量不足的情况,或者心功能急剧降低,心排血量减少。第三,就是注意引起低血压的心血管儿疾病、外周血管疾病,有没有高原居住史,有没有引起低血压的内分泌系统疾病的临床表现,有无代谢性疾病和脊髓的病变。第四,注意低血压是何时发生,与临床上出现的症状、体位有没有明显的关系,有没有长期的卧床病史,有无外科手术、外伤而导致的自主神经损害的原因。第五,就是注意询问低血压发生时间的长短,临床表现与服用某些药物是否有关。通过以上详细的询问,明确低血压是原发性还是继发性,是急性低血压结合临床的其他资料可以明确病因及时治疗。
张久亮
发布时间:2024-03-24