孕38周晚上胃酸反流是一种常见的妊娠期症状，通常发生在孕晚期。以下是一些可能导致胃酸反流的原因和建议：

1. 饮食和生活习惯

• 饮食： 避免高脂肪、高糖和高蛋白食物，尽量选择清淡易消化的食物。避免空腹或饱腹时进食，可以选择少食多餐。
• 生活习惯： 避免长时间的站立或坐姿，尽量保持身体放松。避免过度劳累，保持充足的睡眠。

2. 药物治疗

• 抗酸药： 如质子泵抑制剂（PPI）和H2受体拮抗剂（H2RA），可以减少胃酸分泌。建议在医生指导下使用。
• 抗抑郁药： 某些抗抑郁药可能会引起胃酸反流，建议在医生指导下使用。

3. 生活技巧

• 饮食调整： 尽量避免辛辣、油腻和刺激性食物，选择清淡易消化的食物。
• 饮食时间： 尽量避免在睡前进食，可以选择在饭后1-2小时再进食。
• 保持直立： 尽量保持身体直立，避免长时间的站立或坐姿。
• 睡眠姿势： 选择舒适的睡眠姿势，如侧卧或仰卧，避免压迫胃部。

4. 寻求专业帮助

如果症状严重或持续存在，建议咨询医生或专业医疗保健提供者的意见。他们可以根据具体情况提供更详细的建议和治疗方案。

希望这些建议能对您有所帮助。如果您还有其他问题，请随时提问。