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孙冉
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知识库 子宫肌瘤易并发三大疾病
子宫肌瘤易并发三大疾病
发布时间:2024-07-27
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子宫肌瘤是妇科常见疾病,若不及时治疗,可能导致不孕。此外,子宫肌瘤可能伴随多种并发症,因此女性需及早关注治疗。

1、 扭转

浆膜下肌瘤有可能在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。如果瘤蒂扭转严重,并需要手术或无法自行纠正,可能导致瘤蒂扭断,形成游离肌瘤。扭转的肌瘤还可能带动整个子宫,导致子宫轴性扭转。子宫扭转通常发生在子宫颈管口附近,但这种情况相对罕见。一般是由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部,而子宫颈管较细长所致。扭转的肌瘤症状和体征与卵巢囊瘤蒂扭转相似,主要表现为包块较硬。

2、感染及化脓

肌瘤感染通常是由于瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎引起的后果,血源性感染相对罕见。感染有时可能为化脓性,极少数病例中在肿瘤组织中形成脓肿。浆膜下肌瘤蒂扭转后可能导致与肠道的粘连,从而受到肠道细菌的感染,引起肌瘤和子宫附件的化脓性炎症。粘膜下肌瘤更容易发生感染,常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎同时存在。有些情况可能是由刮宫术或产科手术引起的损伤。肿瘤突出或手术创伤可能导致肿瘤包膜破裂,破裂后容易感染,引发腐崩。腐崩可能导致严重的不规则出血和发热。排出的腐败碎屑因坏死组织失去了着色反应,镜检通常无法得到准确结果。

3、子宫肌瘤合并子宫体癌

子宫肌瘤合并子宫体癌的发生率为2%,明显高于子宫肌瘤合并子宫颈癌的发生率。因此,更年期女性患有持续子宫出血时,应警惕是否同时存在子宫内膜癌。在确定治疗方案之前,应进行诊刮检查。


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