甲状腺功能亢进症的肾损害可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：

1. 药物：某些治疗甲状腺功能亢进症的药物可能会对肾脏造成损害。例如，碘化物和β受体阻滞剂可能会引起肾小管功能障碍。

2. 甲状腺功能亢进症本身：甲状腺功能亢进症本身可能导致肾脏损害。这可能是由于甲状腺激素过量导致的高代谢状态，导致肾脏负担过重。

3. 代谢紊乱：甲状腺功能亢进症可能导致代谢紊乱，包括电解质紊乱和酸碱平衡紊乱。这些紊乱可能会对肾脏造成损害。

4. 心血管疾病：甲状腺功能亢进症患者常常伴有心血管疾病，如高血压和冠心病。这些疾病可能会对肾脏造成损害。

5. 糖尿病：甲状腺功能亢进症患者常常伴有糖尿病。糖尿病可能导致肾脏损害，尤其是在病程较长的情况下。

总之，甲状腺功能亢进症的肾损害可能是由多种原因引起的，包括药物、甲状腺功能亢进症本身、代谢紊乱、心血管疾病和糖尿病等。为了保护肾脏，甲状腺功能亢进症患者应该定期进行肾功能检查，并采取相应的治疗措施。