甲癣（又称甲沟炎）的诊断通常包括以下几个步骤：

1. 症状观察：甲癣通常表现为指甲的疼痛、肿胀、变色和分层。医生会仔细观察指甲的外观和症状。

2. 体格检查：医生会检查指甲周围的皮肤和周围组织，以确定是否有感染的迹象。

3. 实验室检查：医生可能会建议进行实验室检查，如真菌培养或真菌染色，以确定是否存在真菌感染。

4. 病史调查：医生会询问病史，包括是否有感染源（如伤口或破损的指甲）、是否有其他相关疾病（如糖尿病）等。

5. 其他检查：医生可能会建议进行其他检查，如X线或CT扫描，以确定是否存在甲状腺问题或其他潜在的病因。

总的来说，甲癣的诊断通常需要综合考虑症状、体格检查、实验室检查和病史调查，以确定具体的病因和治疗方案。