潘永源
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呼吸不畅就是哮喘吗?
发布时间:2024-07-07
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支气管哮喘,简称哮喘,是一种慢性气道炎症,涉及多种细胞,特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞。在易感者中,这种炎症可能导致反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状,通常在夜间或凌晨发作。这些症状常伴随广泛而多变的呼气流速受限,但可在一定程度上自然缓解或经治疗缓解。此外,哮喘症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。
一、与哮喘相关的症状包括咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性的呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音。严重的情况下,患者可能被迫采取坐位或端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,可通过支气管扩张药物或自行缓解。早期或轻度患者主要表现为发作性咳嗽和胸闷,这些表现缺乏特异性。哮喘的发病特征包括①发作性加重:在遇到诱发因素时呈现发作性加重。②时间节律性:通常在夜间和凌晨发作或加重。③季节性:常在秋冬季节发作或加重。④可逆性:通常可以通过支气管扩张药物缓解症状,有明显的缓解期。了解这些特征有助于哮喘的诊断和鉴别。
二、在体检缓解期可能没有异常体征,而在发作期,胸廓会膨隆,叩诊呈过清音,多数出现广泛的以呼气相为主的哮鸣音,呼气时间延长。在严重的哮喘发作中,患者可能出现呼吸费力、大汗淋漓、紫绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。
临床诊断依据包括:
1. 反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2. 发作时在双肺可闻及散在弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3. 使用支气管扩张药物能够显著缓解症状。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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