观察要点：

1. 注意监测体温、脉搏、呼吸以及神志的变化。

2. 关注动脉血气分析值的波动。

3. 定期评估药物的疗效和副作用。

4. 观察痰液的性质变化。

5. 注意患者是否有胸闷、胸痛等症状的改善。

护理措施：

1. 维持患者舒适，采用抬高床头、半卧位或患侧卧位。

2. 提供高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化的饮食，分次进食。

3. 针对需要，及时进行吸氧，并确保鼻导管通畅。

4. 鼓励患者主动排痰，以保持呼吸道通畅。

5. 在病情允许的情况下，鼓励患者进行适度的下床活动，有助于增加肺活量。

6. 协助医生进行胸水抽取，并提供护理后续服务。

7. 依照医嘱，进行抗结核和抗炎治疗。

8. 针对高热病人，执行相应的高热护理措施。

健康教育：

1. 指导患者有意识地控制呼吸，避免过度咳嗽。

2. 指导患者避免突然改变体位，以防引起疼痛。

3. 督促并指导患者每天进行缓慢的腹式呼吸。

4. 强调长期有规律地服药，定期复查肝功能和进行胸片检查。

5. 强调营养的重要性，提倡避免疲劳，预防呼吸道感染。