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徐艳娟
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知识库 甲状腺结节诊断
甲状腺结节诊断
发布时间:2024-09-10
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甲状腺结节是指甲状腺组织内形成的小的肿块或包块。甲状腺结节的诊断通常包括以下几个步骤:

  1. 病史和体格检查:医生会询问你的病史,包括是否有甲状腺疾病家族史,以及进行体格检查,包括检查甲状腺的大小、质地和是否有触痛。

  2. 甲状腺功能检查:医生可能会进行甲状腺功能检查,包括测量血液中的甲状腺激素水平(如T3、T4和TSH)。这些检查可以帮助医生确定甲状腺功能是否正常。

  3. 超声检查:超声检查是诊断甲状腺结节最常用的方法。医生会在你的颈部进行超声检查,以观察甲状腺内的结节。超声检查可以提供结节的大小、形状、位置和声像图像,有助于医生评估结节的性质。

  4. 核医学检查:核医学检查包括摄取放射性碘的检查,如甲状腺扫描。这种检查可以帮助医生确定甲状腺结节是否具有功能活动,即是否可能存在甲状腺功能亢进或减退。

  5. 病理检查:如果结节被认为是可疑的,医生可能会建议进行病理检查,如穿刺活检或手术切除。病理检查可以提供关于结节的详细信息,如结节的性质(良性或恶性)、是否存在细胞学异常等。

总的来说,甲状腺结节的诊断通常需要综合考虑病史、体格检查、甲状腺功能检查、超声检查和核医学检查的结果。如果结节被认为是可疑的,病理检查可能是必要的。


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甲状腺结节的诊断
对于良恶性结节诊断方面,一方面是用甲状腺超声,另一方面是做甲状腺的细针穿刺,如果甲状腺的细针穿刺仍旧不能够确诊这个结节是良性还是恶性的时候,这个时候我们可能需要重复,再做这个甲状腺的细针穿刺,如果重复了以后仍旧不能诊断,尤其是一些结节的体积比较大,而且它这个比较固定活动性差的这些结节的患者,我们是需要建议他进行手术治疗的。对于甲状腺结节的患者来说,一般患者进行颈部的弹性彩超检查,多可进一步明确诊断患者甲状腺部位的结节,至于结节的性质来说,要根据患者弹性彩超的弹性评分以及进一步根据患者结节的边界是否清楚,表面是否光滑而综合考虑。因此无论是通过何种方法发现的可疑的甲状腺结节,都应当进行颈部b超的检查,而徒手检查可发现较大的结节,依赖于医生的经验,ctmript等方法。
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