脑出血是老年人常见的一种脑血管疾病，其主要原因包括以下几个方面：

1. 动脉硬化：老年人动脉硬化的发生率较高，动脉硬化会导致动脉壁变薄、弹性下降，容易破裂出血。

2. 高血压：老年人高血压是脑出血的主要危险因素之一，高血压会导致动脉壁的损伤，增加脑出血的风险。

3. 动脉瘤：老年人动脉瘤的发生率也较高，动脉瘤是一种血管扩张的病变，容易破裂出血。

4. 血液凝块：老年人血液凝块的形成率较高，血液凝块容易形成血栓，阻塞血管，导致脑出血。

5. 外伤：老年人由于身体机能下降，容易发生跌倒、碰撞等外伤，这些外伤可能导致脑出血。

总之，老年人脑出血的原因多种多样，主要与老年人的动脉硬化、高血压、动脉瘤、血液凝块和外伤等因素有关。为了预防脑出血，老年人应保持健康的生活方式，定期进行体检，控制血压、血糖等指标，避免外伤，以减少脑出血的发生。