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侯杰
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知识库 子宫肌瘤与激素的关系
子宫肌瘤与激素的关系
发布时间:2024-07-31
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子宫肌瘤虽然被誉为妇科的“第一瘤”,但由于其早期症状不明显,大多数患者在盆腔检查时偶然被发现,甚至没有明显的症状。子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,通常在30到50岁的妇女中更为常见,尤其是在40到50岁的年龄段。一些患者可能表现为阴道出血、腹部触及肿物以及压迫症状。

该疾病主要由不成熟的子宫平滑肌细胞过度增生引起,因此又被称为子宫平滑肌瘤。肌瘤通常从子宫肌层长出,根据生长方向的不同,可分为肌壁间肌瘤、浆膜下子宫肌瘤和粘膜下肌瘤。

大多数子宫肌瘤可能没有症状,仅在体检时被发现。然而,粘膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤可能导致月经过多或淋漓不净,以及增大的肌瘤可能引起白带增多或邻近器官的压迫症状。在一些情况下,肌瘤可能发生红色变性或浆膜下肌瘤蒂扭转,导致剧烈的月腹痛。此外,大约有三分之一的患者可能伴随不孕问题。

长期大量的雌激素刺激被普遍认为是子宫肌瘤的主要发病因素,尤其是在没有孕激素作用的情况下。然而,子宫肌瘤的发病可能与其他因素有关,目前尚不明确。

通过临床表现,如增大的子宫和月经异常,通常可以比较容易地诊断子宫肌瘤。如果临床检查不能确诊,可以通过测探宫腔、诊断性刮宫、B型超声和子宫腔碘油造影术来进行确诊。需要注意的是,子宫肌瘤需要与子宫恶性肿瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等进行鉴别。

现代医学根据患者的年龄、生育状况和临床表现,通常采用手术和非手术治疗。非手术治疗主要包括刮宫术和雄激素治疗,适用于月经量多而肌瘤不大的患者。对于肿瘤较大、症状显著且其他方法无效的患者,可以考虑手术治疗,如经阴道摘除术、经腹部肌瘤剔除术以及全子宫切除或次全切除术。

在中医理论中,子宫肌瘤被归类为“症瘕”,一般由气滞、血瘀、湿热瘀结和痰积引起。有学者认为,肝、脾、肾三脏功能失调、外寒内瘀、瘀血凝结等因素也可能与其发病有关。治疗时应根据具体情况采用行气导滞、理血散积、活血破瘀、消症散结、清热化湿、祛瘀散结、理气化瘀、导痰消积等方法,进行辩证施治。当肌瘤患者出现崩漏时,还可以采用塞流、澄源等方法进行调治。

温馨提醒:如果患有类似子宫肌瘤的疾病,务必及时查明原因,对症治疗,不要让这些疾病影响健康。如有其他健康问题,欢迎咨询在线专家。


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