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母艳蕾
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知识库 小儿手足口病治疗
小儿手足口病治疗
发布时间:2024-07-28
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手足口病是一种常见的婴幼儿传染病,由肠道病毒引起。引起该病的肠道病毒有20多种,主要包括柯萨奇病毒A组的4、5、7、9、10、16型和B组的2、5、13型,以及肠道病毒71型。手足口病主要影响学龄前儿童,人群普遍易感。

手足口病的传播途径主要包括患者和隐性感染者,这些人是主要的传染源。该病通过受到患者粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物传播,同时直接接触患者穿破的水泡也可能传播病毒。此外,患者咽喉分泌物和唾液中的病毒还可通过空气飞沫传播,而患者的粪便在数周内仍然具有传染性。

手足口病的主要症状包括潜伏期3~7天,通常没有明显的前驱症状。大多数患者突然发病,其中约一半在发病前1~2天或发病时伴有发热,体温多在38℃左右,并出现在手、足、口、臀四个部位的丘疹或疱疹。这些疱疹不像蚊虫叮咬、不像药物引起的皮疹、不像口唇和牙龈的疱疹,也不像水痘,因此具有“四不像”的特征。手足口病的疱疹通常不痛、不痒、不结痂、不结疤,初期可能伴有轻度上感症状。由于口腔溃疡引起疼痛,患儿可能流口水并拒食。

手足口病的危害主要表现为发热、咽痛以及口腔、手、足等部位的丘疹或疱疹。大多数情况下,患者可自愈,不留下痂。但少数病例可能发生并发症,如脑炎、心肌炎和肺水肿,个别危重病例可能导致死亡。

对于手足口病患儿的护理,需要加强营养、休息,保持口腔卫生,饮食以流质和半流质为宜。同时,避免过度暴露于阳光下,防止过度疲劳降低机体抵抗力。当出现并发症,如心肌炎、脑炎和肺水肿时,应及时就医进行诊治。

为了预防手足口病的发生,主要措施包括处理患者的粪便等排泄物,做好托幼机构、学校等单位的晨检工作,及时发现疑似病例并进行隔离治疗。同时,需要及时消毒被污染的食物、日常用品、食具、玩具、床上用品以及便器等物品,将衣物晒在阳光下,保持室内通风。勤洗手、维护环境卫生、食品卫生和个人卫生也是预防手足口病的重要手段。在病情流行期间,家长应尽量避免孩子到拥挤的公共场所,减少感染机会。


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小儿手足口病怎么治疗
儿童手足口病可分为普通病例和重症病例,对于普通病例的治疗也有所不同。一是需要加强营养,注意休息,但一定要注意隔离,注意手部卫生和消毒,保证宝宝充足的热量和充足的睡眠。多吃新鲜蔬果,尽量避免吃鱼、虾、酸辣或过敏食物,加强口腔和皮疹的护理,防止宝宝感染。二、对症治疗,体温38.5度以上,38.5度以下口服对乙酰氨基酚或布洛芬颗粒,给宝宝物理降温。如果宝宝口腔疱疹明显拒食,可以采取流质半流质饮食,清淡可口。必要时给宝宝输液治疗,主要是补液,防止脱水或电解质紊乱。保证宝宝多尿,精神好。三、治疗原因如果宝宝皮疹明显或体温持续,必要时选择利巴韦林颗粒或蒲地蓝消炎口服液,一般疗程为一周左右。重症病例的处理:一、有神经系统受累的病例,主要方法是降低体温,平复静态休克。一般使用地西泮、苯巴比妥或水合氯醛和灌肠剂。控制颅内压升高,应限制液体量,脱水甘露醇。应根据病情调整给药时间和剂量。必要时应加用速尿,静脉注射丙种球蛋白,或酌情使用糖皮质激素。一般使用氢化可的松。严重者可在短时间内采用大剂量脉冲治疗。3天后,剂量应减少到小剂量。呼吸衰竭的病人应该进行机械通气。二是合并呼吸循环系统受累的病例,要保持呼吸道通
彭华
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