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许多患者可能认为他们的冠脉血管没有问题,或者即便有轻微狭窄也不会对生命构成严重威胁,因此对此并不十分重视。然而,我想要告诉大家的是:即将到来的冬季是心血管意外最容易发生的季节,特别是心肌梗死。那么,在面对这种情况时,我们应该采取哪些措施呢?
寒冷的冬季天气对于冠心病患者、老年人、高血压患者、糖尿病患者,甚至那些表面上看似健康的人来说,都容易导致心脏突发事件,例如突发的胸痛、胸闷、气短、心慌,甚至是突然死亡。这些意外事件主要与心脏冠脉血管出现缺血甚至堵塞,从而引发心肌梗死有关。
为什么冠脉会发生这种情况呢?原因在于随着年龄增长,冠脉会发生硬化,并形成斑块。随着斑块的增大,血管会变得狭窄,造成血管堵塞,从而使心肌缺血、坏死,引发胸痛、心慌、呼吸急促,甚至是猝死等情况。
然而,冠脉是否堵塞、导致心肌梗死,并不一定与血管狭窄的程度成正比,而更与血管斑块的稳定性有关。即使血管狭窄并不严重,甚至没有明显的狭窄,如果心脏冠脉的板块不稳定,血栓形成仍可能导致心肌梗死,甚至猝死。
那么,导致冠脉斑块不稳定的主要因素是什么呢?
一、低温容易诱发冠脉痉挛,导致冠脉板块不稳定。
二、年龄增长会导致血管硬化,容易发生狭窄和痉挛,进而使斑块不稳定。
三、吸烟、饮酒、摄入大量咖啡、浓茶、过度进食和熬夜都可能导致冠脉斑块不稳定。有一个24岁的年轻人因为长期大量饮酒、吸烟和熬夜,出现了心肌梗死和休克,经抢救才幸免于死。而他的冠脉造影显示没有明显的狭窄和斑块。这正是典型的冠脉痉挛导致的心脏心肌梗死。
四、高血压、糖尿病、高血脂都会使斑块不稳定加剧。
五、情绪不稳定、焦虑抑郁、过度悲喜都可能导致斑块不稳定。中医所说的“怒伤肝、喜攻心”正是情绪不稳定对人体的损害。
因此,对于上述可能导致冠脉斑块不稳定的情况,我们应该采取预防和治疗措施,以稳定斑块,从而有效避免心肌梗死和心脏猝死的发生,有助于延长寿命,提高生活质量。