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杨春喜
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知识库 手外伤血管损伤的检查
手外伤血管损伤的检查
发布时间:2024-07-31
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了解手部主要血管是否受损、损伤的性质和程度,可以通过观察手指的颜色、温度以及进行毛细血管回流试验和血管搏动来判断。如果皮肤呈苍白色,批文减少,指腹凹陷,毛细血管回流缓慢或消失,动脉搏动减弱,这可能表示动脉受损。而如果皮肤呈青紫色,肿胀,毛细血管回流加快,动脉搏动良好,这可能表明存在静脉回流障碍。

手部的血运丰富,有多个侧支循环,主要依赖尺动脉和桡动脉供血。在手掌部,尺、桡动脉通过掌浅弓和掌深弓相互沟通。当手掌的两动脉弓完整时,尺、桡动脉的单独损伤很少引起手部血循环障碍。Allen试验可以检查尺、桡动脉通常和两者之间的吻合情况。

Allen试验的方法是让患者用力握拳,将手中的血液驱往前臂。检查者用两只拇指分别用力按压前臂远端的尺、桡动脉,阻止血流通过。然后让患者伸展手指,此时手部会呈现苍白缺血状态。接着松开对尺动脉的压迫,血流通过后整个手迅速变红。重复上述试验,然后松开对桡动脉的压迫,同样会导致全手迅速变红。如果在释放尺动脉或桡动脉的压迫后,手部仍然呈现苍白,则可能表示该动脉存在断裂或栓塞。


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