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李红冬
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知识库 门脉高压症的治疗
门脉高压症的治疗
发布时间:2024-07-28
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门脉高压症是一种严重的疾病,治疗方法主要包括以下几个方面:

1. 药物治疗:常用的药物包括利尿剂、血管扩张剂和肝纤维化抑制剂等。利尿剂可以促进体内水分的排出,减轻门脉高压的症状;血管扩张剂可以扩张血管,降低门脉压力;肝纤维化抑制剂可以抑制纤维化细胞的增生,减轻肝脏纤维化。

2. 生活方式管理:患者需要控制饮食,避免高盐、高脂肪和高胆固醇的食物,保持适当的体重。此外,患者还需要戒烟、限制饮酒,避免过度劳累和情绪激动。

3. 手术治疗:对于某些患者,手术可能是必要的治疗方法。例如,门脉高压的分流手术可以缓解门脉高压的症状。

4. 介入治疗:介入治疗包括肝动脉栓塞术和肝动脉溶栓术等。这些治疗方法可以通过栓塞或溶栓来减少门脉血流,降低门脉压力。

治疗方案应根据患者的具体情况制定,患者应定期接受医生的随访和监测,以确保治疗效果。同时,患者也需要积极配合治疗,保持良好的生活习惯,以促进疾病的康复。


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门脉高压症的治疗
因为约85~90%的门静脉高压病症由肝硬化所致,故基本的治疗仍然是内科治疗。外科主要是治疗或预防食管下段静脉曲张破裂出血以及治疗脾功能亢进。大部分患者需经过妥善准备后择期手术,有时当大出血采用非手术治疗不能控制时,则要施行紧急止血手术。手术治疗的死亡率及预后与肝功能损害程度有密切关系,必顺正确判断肝储备力,慎重选择手术适应症。手术治疗一般分为二类,一类是通过各种分流术,降低门静脉压力。另一类是阻断门奇静脉的反常血流,从而达到防治出血的目的。1、分流手术:是采用门静脉系统主干及其主要分支与腔静脉及其主要分支血管吻合,使较高压力的门静脉血液分流入腔静脉中去,由于能有效的降低门静脉压力,是防治大出血的较为理想的方法,当前手术方式应用较广的有六种:(1)门腔静脉分流术:门静脉直接与下腔静脉侧侧吻合,分流降压作用显着,止血效果好,但肝性脑病发生率较高。(2)肠系膜上静脉与下腔静脉侧侧分流术。(3)肠系膜上静脉与下腔静脉“桥式”分流术(一般取自右侧颈内静脉移植),以上分流效果好,尤其已行脾切除术又发生大出血及门静脉粘连、栓塞等原因不能施行门腔分流的病人。(4)脾肾静脉端侧分流术:脾切除后,将脾静脉
孙冉
发布时间:2024-03-19