肺癌靶向治疗是一种基于患者的基因变异情况来选择治疗方案的治疗方法。基因检测在肺癌靶向治疗中扮演着至关重要的角色。以下是为什么肺癌靶向治疗需要做基因检测的几个原因：

1. 个性化治疗：肺癌是一种高度异质性的疾病，不同的患者可能具有不同的基因变异。通过基因检测，医生可以确定患者是否存在特定的基因变异，从而选择相应的靶向治疗药物。

2. 药物选择：肺癌靶向治疗药物是针对特定的基因变异而设计的。通过基因检测，医生可以确定患者是否存在这些特定的基因变异，从而选择相应的靶向治疗药物。

3. 治疗效果评估：肺癌靶向治疗的效果可以通过基因检测来评估。基因检测可以确定患者是否存在治疗相关的基因变异，从而评估治疗的效果。

4. 预测治疗耐药性：某些基因变异可能导致患者对靶向治疗药物产生耐药性。通过基因检测，医生可以确定患者是否存在这些耐药相关的基因变异，从而预测治疗的耐药性。

5. 指导治疗决策：基因检测的结果可以指导治疗决策。医生可以根据患者的基因变异情况，选择最佳的治疗方案，并监测治疗效果。

总之，肺癌靶向治疗需要做基因检测，以便确定患者的基因变异情况，选择合适的靶向治疗药物，评估治疗效果，预测治疗耐药性，并指导治疗决策。