文章摘要：在人群中，膝关节骨关节炎的患病率高，特别是60岁以上的老年人，达到50%以上。随着国人寿命的延长，这一疾病越来越成为老年人活动能力和生活质量的主要致残原因。许多患者因为症状严重而需要接受手术治疗。那么，膝关节骨关节炎的手术治疗方法有哪些呢？以下是一些常见的方法：

1. 胫骨高位截骨手术

对于年纪不大、膝关节胫骨近端存在畸形、内侧关节间隙明显磨损、部分狭窄的患者，可以考虑胫骨高位截骨手术。大多数患者的畸形表现为胫骨近端内翻，导致膝关节内侧间隙过度磨损。胫骨高位截骨手术通过截骨矫正下肢力线，减少内侧间隙的压力，达到减缓磨损的目的。术后可早期扶拐下地，部分负重。截骨端三个月左右愈合，一年左右骨质愈合良好，可拆除钢板。该手术不对膝关节进行操作，对膝关节功能影响较小。

2. 膝关节部分置换术

临床上将膝关节分为三个间隙：股骨胫骨之间的内侧和外侧间隙，以及髌骨和股骨滑车沟之间的髌股关节间隙。内侧间隙的磨损最为常见，外侧间隙的发病率最低。在膝关节状况允许的情况下，可以选择膝关节部分置换术，即置换磨损严重的某个或某两个间隙的关节表面。这种手术能最大程度地保留患者原有的骨质和韧带，创伤小，术后恢复迅速。术后一两天可扶拐下地，两周到一个月左右即可恢复活动能力。

3. 人工膝关节表面置换术

对于整个膝关节磨损严重、活动度受限的患者，全膝关节表面置换术可能是较理想的治疗方法。这是一种成熟的手术，大多数患者能够很好地恢复膝关节的功能和生活质量。手术包括将膝关节磨损的表面修复，然后将人工假体固定在处理好的骨床上替代磨损的关节面，中间植入耐磨的衬垫。术后一两天可扶拐下地，三个月内重点锻炼肌肉力量和活动度，肌肉力量锻炼主要包括大腿前方肌肉的伸膝力量，活动度指的是膝关节屈伸的幅度。