纵隔肿瘤在临床上展现出多种症状：

1. 呼吸道症状常见于胸骨后或病侧胸部的胸闷和胸痛。恶性肿瘤侵袭骨骼或神经时，疼痛可能剧烈。咳嗽通常由气管或肺组织受压引起，咯血相对较少。

2. 神经系统受影响表现多样：例如，肿瘤压迫或侵蚀神经可能导致不同症状，如肿瘤侵及膈神经可引起呃逆和膈肌运动麻痹；侵犯喉返神经则可能导致声音嘶哑；交感神经受累可产生霍纳氏综合症；肋间神经受影响时，可能出现胸痛或感觉异常；压迫脊神经则可引起肢体瘫痪。

3. 感染症状可能出现在囊肿破溃或肿瘤感染扩散到支气管或肺组织时。

4. 压迫造成的症状包括上腔静脉受压，多见于上纵隔肿瘤，尤其是恶性胸腺瘤和淋巴性恶性肿瘤。压迫食管或气管可能导致气急或下咽梗阻等症状。

5. 特殊情况下，畸胎瘤可能穿破支气管，患者咳出皮脂物和毛发。支气管囊肿破裂与支气管相通时，可能表现为支气管胸膜瘘症状。极少数患有胸内甲状腺肿瘤的病人可能出现甲状腺机能亢进症状。而胸腺瘤患者有时可能伴有重症肌无力症状。