脊椎骨折是否需要手术取决于骨折的具体情况。以下是一些可能影响手术决策的因素：

1. 骨折的类型：脊椎骨折可以分为开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折可能需要手术来清理伤口，闭合性骨折可能可以通过保守治疗来愈合。

2. 骨折的位置：脊椎骨折的位置也会影响手术决策。某些骨折可能需要手术来矫正畸形或恢复运动功能。

3. 患者的年龄和健康状况：患者的年龄和健康状况也会影响手术决策。老年人可能需要更多的手术准备和恢复时间。

4. 骨折的严重程度：骨折的严重程度也会影响手术决策。严重的骨折可能需要手术来稳定骨骼和恢复功能。

总之，是否需要手术取决于具体的骨折情况，建议患者咨询专业医生进行详细的评估和建议。