移植鲜胚和囊胚的选择通常取决于具体的医学需求和患者的具体情况。以下是一些可能的原因：

1. 健康风险：囊胚的形成通常发生在卵子和精子结合之后，而囊胚中的细胞数量更多，因此囊胚在发育过程中可能存在更多的遗传缺陷。相比之下，鲜胚的形成是在卵子和精子结合之前，因此鲜胚在发育过程中可能存在更少的健康风险。

2. 胚胎质量：囊胚在发育过程中可能会出现发育停滞或异常的情况，这可能会影响移植的成功率。相比之下，鲜胚在发育过程中可能更容易形成健康的胚胎。

3. 移植操作：移植鲜胚的操作相对简单，因为鲜胚通常比较小，移植过程更容易控制。相比之下，移植囊胚可能需要更多的操作和技巧，这可能会增加移植失败的风险。

总之，移植鲜胚和囊胚的选择取决于具体的医学需求和患者的具体情况。医生通常会根据患者的具体情况，结合囊胚和鲜胚的特点，来选择最适合患者的移植方式。